发表于《新闻晨报》 华大应用心理研究院心理咨询师 钱晨
出现在我面前的是一位墩实而健壮的男人，他有些怯怯地问我，你是给我咨询的老师吗，我肯定地告诉他并招呼他进来坐下……
在外打工，突发神经性耳鸣
我叫小林，今年40岁了，来自安徽农村，父母、妻子都在老家务农，女儿在读初中，妻子在家照顾父母和女儿，除了干一些农活还在乡办的工厂里做工，我在近十年的时间里，一直都在温州的一家机械厂里打工，在老家像我这样的青壮年男人都在外面打工了，有的是夫妻双双在一起，而我因为妻子在照看着家，觉得会更加放心一点，所以多年来我一直是孤身一人，和家人聚少离多，但我们夫妻的感情很好，她总会劝我不要太辛苦，感到累了就回家休息一段时间，只要身体好就不愁没有钱赚，我感到心里很温暖也更加有了动力。但天有不测风云，今年三月份我突发神经性耳鸣，终日无法安眠，跑了多家医院，医药费也开支很大，但病情一直没有改善，由于我的工作环境噪声很大，我想是否可以认定为职业病，可以得到经济上的补偿，但医院的诊断是没有明确的依据，这种病是多种原因造成的，比如压力大、心情差、休息不好…再看我一起工作的工友，也没有一个人像我一样的毛病，我也就自认倒霉了，所以也无法打工赚钱了，只能回家养病，但心情真的差到了极点，虽然家人对我很照顾，但他们越是对我好，我越是烦躁，感到自己真是很没用……
急着打工赚钱，病症卷土重来
7月初，我感到病情有了很大的好转，在每天睡眠可以保证的情况下，我决定来上海打工了。在上海我有一个舅舅，他也说可以过来帮我找工作，他家的住房也宽裕，因此我就到上海了，舅舅家给我安排了单独的房间，并说托人帮我找工作，我充满信心也充满着期待，感觉自己真是太幸运了，舅舅一家给了我浓浓的亲情，感到自己更应该好好工作来回报他们。虽然吃住都不成问题，但我的心里很着急，一个星期过去了，舅舅说合适的工作很难找，问我保安愿意做吗，我想总不能一直等待，坐吃山空，出来本身就是想赚钱的，于是我答应了，但当时并没有考虑自己的身体状况能否适应，果然出现了问题，保安的工作特点是需要倒班的，三天后由于没有得到很好的休息，我的耳鸣彻夜不停，我感到自己又完了，工作不能做了，去了上海最好的医院心理咨询，开药就花了600多块，我很着急，也很心痛这钱，医生建议我静养，说让我放松心情，生活规律，并说这个毛病的康复需要时间。可我怎能“安心”的养病呢，我变得焦虑、烦躁不安，我感到自己活得太失败了，不但不能让妻儿过上好日子，反而成了他人的负担，几年前在上海打工的老乡，都把妻儿接到了身边，有的还买了房买了车，你说我做为一个男人没本事赚钱还生了这样一个“富贵”病，我不想就这样回家，也不想成为家人的累赘……
心灵对话
咨询师：在你生病的这段日子里，妻子是否对你有怨言，家人有没有说你没用，是他们的累赘？
小林：凭良心说，妻子也好，家人也好他们对我没有一丝的抱怨，他们都很担心我，回老家后，妻子还陪我去了我们当地最好的医院检查，我心疼钱， 妻子说，只要我能快点好起来，她什么都舍得……就算这次来上海，也是我一再向妻子保证，一旦有什么不适应就会回家的，昨天妻子和女儿都打电话给 我，其实她们不应该对我这么好……
咨询师：你的亲人都那么的爱你，在这一点上我认为你是非常成功的男人，我可以感受到你的幸福…
小林：是啊，包括我的舅舅一家人也不断地在安慰我，让我不必心急，全当休息，这个星期日我的表弟还要带我去市里转转，去外滩看看呢…
咨询师：如果你赚了很多的钱，买了房也买了车，但你没有了健康的身体，甚至你倒下了，那么你认为你的妻子和亲人会感到幸福吗？
小林：我明白了，老师你说得真好，我的心里舒服多了，我要把身体养好，身体好了就有很多赚钱的机会，我的家人才会真正的幸福。
解码
在最初和咨询师的交谈中，小林无法掩藏他内心的痛苦，焦虑和无奈，他想做的男人是要让妻子和家人过上好日子，生病让他的愿望受挫，他更加焦急，给自己更大的压力，让已有缓解的病状卷土重来，这时他无法应对了，留下来不能工作，回家又是自己最不愿意的，这也正是他的冲突所在。随着交谈的深入，我看到他的神情渐渐舒展了，我引导他，和他一起探讨目前的情绪问题是负性认知造成的。
认知是情感和行为的中介，引起人们情绪和行为问题的原因不是事件本身，而是人们对事件的解释。认知和情感、行为互相联系，互相影响。这正是小林目前的状态，他认为自己很没用，不能让家人过上好日子还要成为他们的累赘，有了这样的想法，他变得焦虑、自卑，也因此更加不利于病症的康复。负性的认知和情感、行为互相加强，是产生心理问题的重要原因。小林就是存在这样的认知曲解，也是他痛苦的真正原因，一旦认知曲解得到识别和矫正，那么他的情绪障碍就获得了快速的改善。
咨询师和小林进一步探讨了妻子和家人希望他做什么才会是幸福的，他给了我一个之前不一样的答案，他说，他们并不需要自己赚很多的钱，只要一家人平平安安就是最大的幸福。也许小林的生病是有意义的，十多年在外打工的辛苦可以做一下调整和休息，有更充分的理由多陪伴妻子和家人，好好享受爱的温暖，除了用赚钱的方式还可以用另一种方式表达对妻子和家人的爱，比如哪怕为他们做一顿饭……
